Penyesuaian Dosis dan Potensi Interaksi Antibiotik pada Pasien Infeksi Saluran Kemih dengan Penyakit Ginjal Kronis

Abstrak

: Infeksi Saluran Kemih (ISK) merupakan suatu penyakit infeksi yang
dapat memperburuk kondisi pasien dengan penyakit komorbid seperti
Penyakit Ginjal Kronis (PGK). Pasien ISK dengan PGK yang dirawat inap
umumnya mendapatkan terapi antibiotik. Namun, penggunaannya berpotensi
menimbulkan Masalah Terkait Obat (MTO) karena adanya risiko
nefrotoksisitas pada beberapa antibiotik, gangguan terhadap farmakokinetik
obat, dan banyaknya peresepan obat pada pasien PGK. Studi cross-sectional ini
bertujuan untuk mengevaluasi kesesuaian dosis dan potensi interaksi obat
pada pasien ISK dengan PGK rawat inap pada salah satu RSUD di DKI Jakarta.
Sejumlah 78 sampel penelitian diperoleh menggunakan teknik total sampling.
Data sekunder pasien meliputi resep, rekam medis, dan hasil laboratorium
pasien periode tahun 2018-2022 diambil secara retrospektif. Analisis MTO
menunjukkan bahwa 13 pasien (17,1%) menerima dosis antibiotik tidak sesuai
dan 34 pasien (43,6%) mengalami potensi interaksi obat. Uji statistik
menggunakan Chi-square menunjukkan bahwa ketidaksesuaian dosis
antibiotik lebih sering ditemukan pada kelompok PGK stage 4-5 (p= 0,041; OR=
4,744) dan lama rawat inap >6 hari (p= 0,032; OR= 5,067) serta kejadian
potensi interaksi obat antibiotik lebih banyak dialami oleh pasien berjenis
kelamin perempuan (p= 0,007; OR= 4,667), PGK stage 4-5 (p= 0,024; OR=
3,208), jumlah riwayat komorbid selain PGK >2 (p= 0,046; OR= 2,827), dan
jumlah obat >10 (p= 0,031; OR= 3,061). RSUD tersebut sudah menerapkan
praktik pemberian antibiotik pasien ISK-PGK dengan baik namun dapat ditingkatkan lagi dengan melakukan pemantauan obat dan pasien secara ketat,
terutama terkait penyesuaian dosis dan potensi interaksi obat antibiotik.