Implementasi Lean Hospital dalam Menurunkan Waktu Tunggu Obat Pasien Rawat Jalan Instalasi Farmasi RSUD Dr Saiful Anwar (RSSA) Jawa Timur

Abstrak

Belum tercapainya standar pelayanan minimal (SPM) waktu tunggu pelayanan obat (26,16%) dan masih sedikitnya pemnggunaan fasilitas pengantaran obat gratis RAOS SAE mendorong Instalasi Farmasi melakukan perbaikan di Unit Pelayanan Farmasi (UPF) Rawat Jalan JKN dengan pendekatan lean hospital. Penelitian ini bertujuan untuk menurunkan waktu tunggu obat pasien rawat jalan JKN dengan menggunakan konsep lean hospital. Penelitian ini menggunakan desain action research dengan pendekatan Participatory action research (PAR). Data diperoleh dengan cara observasi, dan wawancara, kemudian dianalisis dengan membandingkan waktu tunggu telaah resep dan waktu pelayanan obat sebelum dan sesudah perbaikan dengan uji komparasi independent t-test. Ada 4 waste yang diselesaikan dari 8 waste yang berhasil diidentifikasi, yaitu alur petugas dan resep tidak sesuai dengan proses (motion dan transportation), waktu tunggu telaah resep lama (waiting), dan petugas tidak dapat bekerja karena sistem online berjalan lambat (Non Uti Talent). Hasil implementasi dapat menurunkan waktu tunggu telaah  dari 73 menit menjadi 61 menit, dan  rerata waktu tunggu pelayanan obat dari 101 menit menjadi 63 menit. Meskipun secara statistik waktu tunggu telaah tidak berbeda signifikan sebelum dan sesudah perbaikan p>0,05 (p=0,057), namun kegiatan ini mampu meningkatkan penggunaan RAOS SAE, menurunkan angka over time pegawai di UPF Rawat Jalan JKN. Penerapan lean hospital dapat menurunkan waktu tunggu obat meskipun belum mencapai SPM. Banyak faktor di luar Instalasi Farmasi yang tidak dapat dikendalikan yang menyebabkan penurunan tidak signifikan. Sehingga perlu dilakukan tindak lanjut perbaikan untuk mencapai standar yang telah ditetapkan.